جاري تحميل ... Mawedo3

إعلان الرئيسية

أخبار ساخنة

إعلان في أعلي التدوينة

صحة

مرض السكري ما لا تعلمه (أنواع , أسباب , أعراض , علاج , وقاية)

 

نظرة عامة:
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فلن يكون جسمك قادرًا على معالجة واستخدام الجلوكوز بشكل صحيح من الطعام الذي تتناوله. هناك أنواع مختلفة من مرض السكري ، لكل منها أسباب مختلفة ، لكنها تشترك جميعًا في المشكلة الشائعة المتمثلة في وجود الكثير من الجلوكوز في مجرى الدم. تشمل العلاجات الأدوية و / أو الأنسولين. يمكن الوقاية من بعض أنواع مرض السكري من خلال اتباع أسلوب حياة صحي.

ما هو مرض السكر؟
يحدث داء السكري عندما لا يتمكن جسمك من امتصاص السكر (الجلوكوز) في خلاياه واستخدامه للحصول على الطاقة. ينتج عن هذا تراكم سكر إضافي في مجرى الدم.
يمكن أن يؤدي مرض السكري الذي يتم التحكم فيه بشكل سيء إلى عواقب وخيمة ، مما يتسبب في تلف مجموعة كبيرة من أعضاء وأنسجة الجسم - بما في ذلك القلب والكلى والعينين والأعصاب.

لماذا يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم؟ كيف يحدث هذا؟
تتضمن عملية الهضم تكسير الطعام الذي تتناوله إلى مصادر مختلفة من المغذيات. عندما تأكل الكربوهيدرات (على سبيل المثال ، الخبز والأرز والمعكرونة) ، يقوم جسمك بتقسيمها إلى سكر (جلوكوز). عندما يكون الجلوكوز في مجرى الدم ، فإنه يحتاج إلى مساعدة - "مفتاح" - للوصول إلى وجهته النهائية حيث يتم استخدامه ، وهي داخل خلايا الجسم (تشكل الخلايا أنسجة الجسم وأعضائه). هذه المساعدة أو "المفتاح" هي الأنسولين.
الأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس ، وهو عضو يقع خلف معدتك. يطلق البنكرياس الأنسولين في مجرى الدم. يعمل الأنسولين باعتباره "المفتاح" الذي يفتح "باب" جدار الخلية ، مما يسمح للجلوكوز بدخول خلايا الجسم. يوفر الجلوكوز "الوقود" أو الطاقة التي تحتاجها أنسجة وأعضاء لتعمل بشكل صحيح.

إذا كنت تعاني من مرض السكري:
لا ينتج البنكرياس أي أنسولين أو ينتج أنسولين غير كافٍ.
أو يصنع البنكرياس الأنسولين ولكن خلايا الجسم لا تستجيب له ولا يمكنها استخدامه كما ينبغي.
إذا لم يتمكن الجلوكوز من الوصول إلى خلايا الجسم ، فإنه يبقى في مجرى الدم ويرتفع مستوى السكر في الدم.

ما هي أنواع مرض السكري المختلفة؟
أنواع مرض السكري هي:

داء السكري من النوع الأول: هذا النوع من أمراض المناعة الذاتية ، مما يعني أن جسمك يهاجم نفسه. في هذه الحالة ، يتم تدمير الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس. يعاني ما يصل إلى 10٪ من مرضى السكري من النوع الأول. وعادة ما يتم تشخيصه لدى الأطفال والشباب (ولكن يمكن أن يتطور في أي عمر). كان يُعرف فيما مضى باسم سكري "الأحداث". يلزم على الأشخاص المصابين بالنوع 1 من داء السكري إلى تناول الأنسولين يوميًا. وهذا هو سبب تسميته أيضًا بمرض السكري المعتمد على الأنسولين.
داء السكري من النوع 2: مع هذا النوع ، إما أن جسمك لا ينتج كمية كافية من الأنسولين أو أن خلايا جسمك لا تستجيب بشكل طبيعي للأنسولين. هذا هو النوع الأكثر الأكثر انتشارا من مرض السكري. يعاني ما يصل إلى 95٪ من مرضى السكري من النوع 2. وعادة ما يصيب الأشخاص في الكهول (40 فما فوق) وكبار السن. تشمل الأسماء الشائعة الأخرى للنوع 2 مرض السكري الذي يصيب البالغين ومرض السكري المقاوم للأنسولين. ربما أطلق والداك أو أجدادك على ذلك "لمسة من السكر".
مقدمات السكري: هذا النوع هو المرحلة السابقة لمرض السكري من النوع الثاني. مستويات الجلوكوز في الدم لديك أعلى من المعدل الطبيعي ولكنها ليست عالية بما يكفي ليتم تشخيصك رسميًا بمرض السكري من النوع 2.
سكري الحمل: يتطور هذا النوع عند بعض النساء أثناء الحمل. عادةً ما يختفي سكري الحمل بعد الحمل ، ومع ذلك ، إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل ، فأنتِ أكثر عرضة للإصابة بداء السكري من النوع 2 لاحقًا في الحياة.
تشمل الأنواع الأقل شيوعًا من مرض السكري ما يلي:

متلازمات السكري أحادية الجين: هي أشكال وراثية نادرة من مرض السكري تمثل ما يصل إلى 4٪ من جميع الحالات. ومن الأمثلة على ذلك داء السكري عند الأطفال حديثي الولادة ومرض السكري في مرحلة النضج عند الشباب.
مرض السكري المرتبط بالتليف الكيسي: هو شكل من أشكال مرض السكري خاص بالأشخاص المصابين بهذا المرض.
داء السكري أو السكري الناجم عن المواد الكيميائية: تحدث أمثلة من هذا النوع بعد زرع الأعضاء ، أو بعد علاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو المرتبطة باستخدام الستيرويد الجلوكوكورتيكويد.
داء السكري الكاذب هو حالة نادرة مميزة تتسبب في إنتاج الكليتين لكمية كبيرة من البول.

ما مدى انتشار مرض السكري؟
حوالي 34.2 مليون شخص من جميع الأعمار - حوالي 1 من كل 10 - مصابون بمرض السكري في الولايات المتحدة. حوالي 7.3 مليون بالغ في سن 18 عامًا أو أكبر (حوالي 1 من كل 5) لا يدركون أنهم مصابون بمرض السكري (أقل بقليل من 3٪ من جميع البالغين في الولايات المتحدة). يزداد عدد الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري مع تقدم العمر. أكثر من 26٪ من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر (حوالي 1 من كل 4) يعانون من مرض السكري.

من يصاب بمرض السكري؟ ما هي عوامل الخطر؟
تختلف العوامل التي تزيد من خطر إصابتك اعتمادًا على نوع مرض السكري الذي تصاب به في النهاية.

من أهم عوامل خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 1 ما يلي:
- وجود تاريخ عائلي (أحد الوالدين أو الأشقاء) لمرض السكري من النوع الأول.
- إصابة في العضو المسؤول عن افراز الأنسولين البنكرياس (مثل العدوى أو الورم أو الجراحة أو الحوادث).
- وجود الأجسام المضادة الذاتية (الأجسام المضادة التي تهاجم عن طريق الخطأ أنسجة الجسم أو الأعضاء).
- الإجهاد البدني (مثل الجراحة أو المرض).
- التعرض للأمراض التي تسببها الفيروسات.

 من أهم عوامل خطر الإصابة بمقدمات السكري ومرض السكري من النوع 2 ما يلي:
- التاريخ العائلي (الوالد أو الأخ) لمقدمات السكري أو داء السكري من النوع 2.
- أن تكون أمريكيًا من أصل أفريقي أو من أصل إسباني أو أمريكي أصلي أو عرق أمريكي آسيوي أو من جزر المحيط الهادئ.
- زيادة الوزن.
- ارتفاع ضغط الدم.
- انخفاض مستوى الكوليسترول HDL (الكوليسترول "الجيد") وارتفاع مستوى الدهون الثلاثية.
- انعدتم النشاط البدني.
- الأشخاص في الكهول (40 فما فوق) وكبار السن.
- الإصابة بسكري الحمل أو ولادة طفل يزن أكثر من 4.5 كغ.
- الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض.
- وجود تاريخ من أمراض القلب أو السكتة الدماغية.
- أن تكون مدخنا.

من أهم عوامل خطر الإصابة بسكري الحمل ما يلي:

- التاريخ العائلي (الوالد أو الأخ) لمقدمات السكري أو داء السكري من النوع 2.
- أن تكون أمريكيًا من أصل أفريقي أو من أصل إسباني أو أمريكي أصلي أو أمريكي آسيوي.
- زيادة الوزن قبل الحمل.
- أن يكون عمرك أكثر من 25 عامًا.

الأعراض والأسباب:
ما الذي يسبب مرض السكري؟
سبب مرض السكري ، بغض النظر عن نوعه ، هو وجود الكثير من الجلوكوز المنتشر في مجرى الدم. ومع ذلك ، فإن سبب ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم يختلف باختلاف نوع مرض السكري.

أسباب الإصابة بالنوع الأول من داء السكري: هو أحد أمراض الجهاز المناعي. يهاجم جسمك ويدمر الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس. بدون الأنسولين للسماح للجلوكوز بالدخول إلى خلاياك ، يتراكم الجلوكوز في مجرى الدم. قد تلعب الجينات أيضًا دورًا في بعض المرضى. أيضًا ، قد يتسبب الفيروس في هجوم جهاز المناعة.
سبب الإصابة بداء السكري من النوع 2 ومقدمات السكري: لا تسمح خلايا الجسم للأنسولين بالعمل كما ينبغي للسماح للجلوكوز بالدخول إلى خلاياه. أصبحت خلايا جسمك مقاومة للأنسولين. لا يستطيع البنكرياس الخاص بك مواكبة إنتاج ما يكفي من الأنسولين للتغلب على هذه المقاومة. ترتفع مستويات الجلوكوز في مجرى الدم.
سكري الحمل: الهرمونات التي تفرزها المشيمة أثناء الحمل تجعل خلايا جسمك أكثر مقاومة للأنسولين. لا يستطيع البنكرياس أن يصنع ما يكفي من الأنسولين للتغلب على هذه المقاومة. يبقى الكثير من الجلوكوز في مجرى الدم.

ما هي أعراض مرض السكري؟
تشمل أعراض مرض السكري ما يلي:
- زيادة العطش.
- الشعور بالضعف والتعب.
- رؤية مشوشة.
- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين.
- قروح أو جروح بطيئة الشفاء.
- فقدان الوزن غير المخطط له.
- كثرة التبول.
- عدوى غير مبررة متكررة.
- فم جاف.
- أعراض أخرى

- عند النساء: الجلد الجاف والمثير للحكة ، والتهابات الخميرة المتكررة أو التهابات المسالك البولية.
- عند الرجال: انخفاض الدافع الجنسي ، ضعف الانتصاب ، انخفاض قوة العضلات.

- أعراض مرض السكري من النوع الأول: يمكن أن تتطور الأعراض بسرعة - على مدى بضعة أسابيع أو أشهر. تبدأ الأعراض عندما تكون صغيرًا - كطفل أو مراهق أو شاب. تشمل الأعراض الإضافية الغثيان والقيء وآلام المعدة وعدوى الخميرة أو التهابات المسالك البولية.

- داء السكري من النوع 2 وأعراض مقدماته: قد لا يكون لديك أي أعراض على الإطلاق أو قد لا تلاحظها لأنها تتطور ببطء على مدى عدة سنوات. تبدأ الأعراض عادةً في الظهور عندما تكون شخصًا بالغًا ، ولكن الإصابة بمقدمات السكري والنوع الثاني من داء السكري آخذان في الازدياد في جميع الفئات العمرية.


- سكري الحمل: عادة لن تلاحظ أي أعراض. سيقوم طبيب التوليد باختبار سكري الحمل بين 24 و 28 أسبوعًا من الحمل.

ما هي مضاعفات مرض السكري؟
إذا ظل مستوى الجلوكوز في الدم مرتفعًا على مدار فترة زمنية طويلة ، فقد تتضرر أنسجة الجسم وأعضائه بشكل خطير. قد تكون بعض المضاعفات مهددة للحياة بمرور الوقت.

تشمل المضاعفات:
- مشاكل القلب والأوعية الدموية بما في ذلك أمراض الشرايين التاجية ، وآلام الصدر ، والنوبات القلبية ، والسكتة الدماغية ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، وتصلب الشرايين (تضيق الشرايين).
- تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي) الذي يسبب التخدير والوخز الذي يبدأ عند أصابع القدم أو الأصابع ثم ينتشر.
- تلف الكلى (اعتلال الكلية) الذي يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي أو الحاجة إلى غسيل الكلى أو زرعها.
- تلف العين (اعتلال الشبكية) الذي يمكن أن يؤدي إلى العمى ؛ إعتام عدسة العين ، الجلوكوما.
- تلف القدم بما في ذلك تلف الأعصاب وضعف تدفق الدم وضعف التئام الجروح والقروح.
- التهابات الجلد.
- الضعف الجنسي لدى الرجال.
- فقدان السمع.
- كآبة.
- الخرف.
- مشاكل الأسنان.

مضاعفات سكري الحمل:
لدى الأم: تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم ، زيادة البروتين في البول ، تورم الساق / القدمين) ، خطر الإصابة بسكري الحمل أثناء الحمل المستقبلي وخطر الإصابة بمرض السكري في وقت لاحق من الحياة.
في الأطفال حديثي الولادة: وزن الولادة أعلى من الطبيعي ، وانخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) ، وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بمرور الوقت والوفاة بعد الولادة بوقت قصير.

التشخيص والاختبارات:
كيف يتم تشخيص مرض السكري؟
يتم تشخيص مرض السكري وإدارته عن طريق فحص مستوى الجلوكوز في فحص الدم. هناك ثلاثة اختبارات يمكنها قياس مستوى الجلوكوز في الدم: اختبار الجلوكوز أثناء الصيام واختبار الجلوكوز العشوائي واختبار A1c.

- اختبار الجلوكوز في بلازما الصيام: من الأفضل إجراء هذا الاختبار في الصباح بعد ثماني ساعات من الصيام (لا شيء يأكل أو يشرب باستثناء رشفات الماء).
- اختبار جلوكوز البلازما العشوائي: يمكن إجراء هذا الاختبار في أي وقت دون الحاجة إلى الصيام.
- اختبار A1c: هذا الاختبار ، المسمى أيضًا HbA1C أو اختبار الهيموجلوبين السكري ، يوفر متوسط مستوى السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية. يقيس هذا الاختبار كمية - الجلوكوز المرتبطة بالهيموجلوبين ، وهو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء الذي يحمل الأكسجين. لست بحاجة للصيام قبل هذا الاختبار.
- اختبار تحمل الجلوكوز الفموي: في هذا الاختبار ، يتم قياس مستوى الجلوكوز في الدم لأول مرة بعد الصيام طوال الليل. ثم تشرب مشروبًا سكريًا. ثم يتم فحص مستوى الجلوكوز في الدم في الساعة الأولى والثانية والثالثة.
- اختبارات سكري الحمل: هناك نوعان من اختبارات الجلوكوز في الدم إذا كنت حاملاً. من خلال اختبار تحدي الجلوكوز ، تشرب سائلًا سكريًا ويتم فحص مستوى الجلوكوز لديك بعد ساعة واحدة. لست بحاجة للصيام قبل هذا الاختبار. إذا أظهر هذا الاختبار مستوى أعلى من الطبيعي للجلوكوز (أكثر من 140 مل / ديسيلتر) ، فسيتبع ذلك اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (كما هو موضح أعلاه).

- داء السكري من النوع 1: إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في الإصابة بمرض السكري من النوع 1 ، فسيتم جمع عينات الدم والبول واختبارها. يتم فحص الدم بحثًا عن الأجسام المضادة الذاتية (علامة مناعة ذاتية على أن جسمك يهاجم نفسه). يتم فحص البول بحثًا عن وجود الكيتونات (علامة على حرق جسمك للدهون كمصدر للطاقة). تشير هذه العلامات إلى مرض السكري من النوع الأول.

من الذي يجب فحصه لمرض السكري؟
إذا كانت لديك أعراض أو عوامل خطر للإصابة بمرض السكري ، يجب أن تخضع للاختبار. كلما تم اكتشاف مرض السكري مبكرًا ، يمكن أن تبدأ الإدارة المبكرة ويمكن تقليل المضاعفات أو منعها. إذا حدد اختبار الدم أنك مصاب بمقدمات السكري ، فيمكنك أنت وأخصائي الرعاية الصحية العمل معًا لإجراء تغييرات في نمط الحياة (مثل فقدان الوزن ، والتمارين الرياضية ، والنظام الغذائي الصحي) لمنع أو تأخير الإصابة بداء السكري من النوع 2.

نصائح اختبار إضافية محددة بناءً على عوامل الخطر:

- اختبار داء السكري من النوع 1: اختبار على الأطفال والشباب الذين لديهم تاريخ عائلي من مرض السكري. أقل شيوعًا ، قد يصاب كبار السن أيضًا بمرض السكري من النوع الأول. لذلك ، من المهم إجراء الاختبارات على البالغين الذين يأتون إلى المستشفى ووجدوا أنهم مصابون بالحماض الكيتوني السكري. يعد الحماض الكيتوني من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تحدث لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول.
- اختبار داء السكري من النوع 2: اختبار البالغين الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا أو أكثر ، والذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 44 عامًا والذين يعانون من زيادة الوزن ولديهم عامل أو أكثر من عوامل الخطر ، والنساء المصابات بسكري الحمل ، والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 18 عامًا والذين يعانون من زيادة الوزن ولديهم خطران على الأقل عوامل لمرض السكري من النوع 2.
-سكري الحمل: اختبري جميع النساء الحوامل اللاتي تم تشخيصهن بمرض السكري. اختبر جميع النساء الحوامل بين الأسبوعين 24 و 28 من الحمل. إذا كانت لديك عوامل خطر أخرى للإصابة بسكري الحمل ، فقد يفحصك طبيب التوليد في وقت سابق.

كيف يتم التعامل مع مرض السكري؟
يؤثر مرض السكري على جسمك بالكامل. لإدارة مرض السكري بشكل أفضل ، ستحتاج إلى اتخاذ خطوات للسيطرة على عوامل الخطر لديك وضمن النطاق الطبيعي ، بما في ذلك:

حافظ على مستويات الجلوكوز في الدم بالقرب من المعدل الطبيعي قدر الإمكان باتباع خطة النظام الغذائي وتناول الأدوية الموصوفة وزيادة مستوى نشاطك.
حافظ على مستويات الكوليسترول في الدم (HDL و LDL) ومستويات الدهون الثلاثية بالقرب من النطاقات الطبيعية قدر الإمكان.
تحكم في ضغط الدم. يجب ألا يزيد ضغط دمك عن 140/90 مم زئبق.
أنت تمتلك مفاتيح التحكم في مرض السكري من خلال:


التخطيط لما تأكله واتباع خطة وجبات صحية. اتبع حمية البحر الأبيض المتوسط ​​(خضروات ، حبوب كاملة ، فاصوليا ، فواكه ، دهون صحية ، سكر منخفض) أو حمية داش. هذه الحميات غنية بالتغذية والألياف وقليلة الدهون والسعرات الحرارية. راجع اختصاصي تغذية مسجل للمساعدة في فهم التغذية وتخطيط الوجبات.
ممارسة الرياضة بانتظام (30 دقيقة يوميا على الأقل) . امشِ أو اسبح أو ابحث عن بعض الأنشطة التي تستمتع بها.
فقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن. اعمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لوضع خطة لإنقاص الوزن.
تناول الأدوية والأنسولين ، إذا تم وصفهما ، ومتابعة التوصيات عن كثب حول كيفية ووقت تناولهما.
مراقبة مستوى السكر في الدم وضغط الدم في المنزل.
الحفاظ على مواعيدك مع مقدمي الرعاية الصحية الخاص بك وإجراء الاختبارات المعملية حسب طلب الطبيب.
الإقلاع عن التدخين (إذا كنت مدخنًا).
لديك الكثير من السيطرة - على أساس يومي - في إدارة مرض السكري الخاص بك!

كيف أقوم بفحص مستوى الجلوكوز في الدم؟ لماذا هذا مهم؟
يعد فحص مستوى الجلوكوز في الدم أمرًا مهمًا لأن النتائج تساعد في توجيه القرارات بشأن ما يجب أن تأكله ونشاطك البدني وأي تعديلات أو إضافات ضرورية للأدوية والأنسولين.

الطريقة الأكثر شيوعًا للتحقق من مستوى الجلوكوز في الدم هي باستخدام جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم. من خلال هذا الاختبار ، يمكنك وخز جانب إصبعك ، ووضع قطرة الدم على شريط الاختبار ، وإدخال الشريط في جهاز القياس وسيظهر المقياس مستوى الجلوكوز لديك في تلك اللحظة من الوقت. سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعدد المرات التي ستحتاج فيها إلى فحص مستوى الجلوكوز لديك.

ما هي المراقبة المستمرة للجلوكوز؟
لقد أعطانا التقدم التكنولوجي طريقة أخرى لمراقبة مستويات الجلوكوز. تستخدم المراقبة المستمرة للجلوكوز مستشعرًا صغيرًا يتم إدخاله تحت الجلد. لا تحتاج إلى وخز إصبعك. بدلاً من ذلك ، يقيس المستشعر نسبة الجلوكوز لديك ويمكنه عرض النتائج في أي وقت أثناء النهار أو الليل. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة لمعرفة ما إذا كان هذا خيارًا لك.

ماذا يجب أن يكون مستوى الجلوكوز في الدم؟
اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن مستوى جلوكوز الدم لديك. قد يكون لديهم نطاق مستهدف محدد لك. بشكل عام ، على الرغم من ذلك ، يحاول معظم الأشخاص الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم عند هذه الأهداف:

-قبل الأكل: بين 80 و 130 ملغ / ديسيلتر.
-بعد  الأكل بساعتين : أقل من 180 مجم / ديسيلتر.

ماذا يحدث إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم منخفضًا؟
يسمى مستوى الجلوكوز في الدم الأقل من المعدل الطبيعي (عادة أقل من 70 مجم / ديسيلتر) بنقص السكر في الدم. هذه علامة على أن جسمك يشير إلى أنك بحاجة إلى السكر.

تشمل الأعراض التي قد تواجهها إذا كنت تعاني من نقص السكر في الدم ما يلي:

- ضعف أو اهتزاز.
- رطوبة الجلد والتعرق.
- تسارع ضربات القلب.
- دوخة.
- الجوع المفاجئ.
- الالتباس.
- جلد شاحب.
- خدر في الفم أو اللسان.
- التهيج والعصبية.
- عدم الثبات.
- كوابيس ، أحلام مزعجة ، نوم مضطرب.
- رؤية مشوشة.
- الصداع والنوبات.
- قد تفقد الوعي إذا لم تتم السيطرة على حالة نقص السكر في الدم لديك.

ماذا يحدث إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم مرتفعًا؟
إذا كان لديك الكثير من الجلوكوز في دمك ، فأنت تعاني من حالة تسمى ارتفاع السكر في الدم. يعرف ارتفاع السكر في الدم على أن:

- مستوى جلوكوز الدم أكبر من 125 مجم / ديسيلتر أثناء الصيام (لا شيء يأكل أو يشرب لمدة ثماني ساعات على الأقل).
أو
- مستوى جلوكوز الدم أكبر من 180 مجم / ديسيلتر بعد ساعة إلى ساعتين من تناول الطعام.

كيف يتم علاج مرض السكري؟
تعتمد علاجات مرض السكري على نوع مرض السكري لديك ، ومدى التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم لديك ، وظروفك الصحية الأخرى الحالية.


- داء السكري من النوع الأول: إذا كنت مصابًا بهذا النوع ، يجب أن تتناول الأنسولين يوميًا. لم يعد البنكرياس الخاص بك ينتج الأنسولين.
- داء السكري من النوع 2: إذا كنت مصابًا بهذا النوع ، يمكن أن تشمل علاجاتك الأدوية (لكل من مرض السكري والحالات التي تشكل عوامل خطر للإصابة بمرض السكري) ، وتغييرات في نمط الحياة والأنسولين مثل فقدان الوزن ، واتخاذ خيارات غذائية صحية وزيادة النشاط البدني.

- مقدمات السكري: إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري ، فإن الهدف هو منعك من التقدم إلى مرض السكري. تركز العلاجات على عوامل الخطر القابلة للعلاج ، مثل فقدان الوزن عن طريق اتباع نظام غذائي صحي (مثل حمية البحر الأبيض المتوسط) وممارسة الرياضة (على الأقل خمسة أيام في الأسبوع لمدة 30 دقيقة). العديد من الاستراتيجيات المستخدمة للوقاية من مرض السكري هي نفسها التي يوصى بها لعلاج مرض السكري (انظر قسم الوقاية في هذه المقالة).
- سكري الحمل: إذا كنت مصابًا بهذا النوع ولم يكن مستوى الجلوكوز لديك مرتفعًا جدًا ، فقد يكون علاجك الأولي هو تعديل نظامك الغذائي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. إذا لم يتم تحقيق الهدف المستهدف أو كان مستوى الجلوكوز لديك مرتفعًا جدًا ، فقد يبدأ فريق الرعاية الصحية الخاص بك في تناول الدواء أو الأنسولين.
تعمل الأدوية الفموية والأنسولين بإحدى الطرق التالية لعلاج مرض السكري لديك:

- يحفز البنكرياس على إنتاج المزيد من الأنسولين وإفرازه.
- يبطئ إطلاق الجلوكوز من الكبد (يتم تخزين الجلوكوز الإضافي في الكبد).
- يمنع تكسير الكربوهيدرات في معدتك أو أمعائك بحيث تكون أنسجتك أكثر حساسية (تتفاعل بشكل أفضل مع) الأنسولين.
- يساعد على تخليص الجسم من الجلوكوز عن طريق زيادة التبول.

ما الأدوية الفموية المعتمدة لعلاج مرض السكري؟
تمت الموافقة على أكثر من 40 دواءً من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج مرض السكري. إنه خارج نطاق هذه المقالة لمراجعة كل هذه الأدوية. بدلاً من ذلك ، سنراجع بإيجاز فئات الأدوية الرئيسية المتاحة وكيفية عملها ونقدم أسماء بعض الأدوية في كل فئة. سيقرر فريق الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كان الدواء مناسبًا لك. إذا كان الأمر كذلك ، فسيقررون الدواء (الأدوية) المعين الأفضل لعلاج مرض السكري لديك.

تشمل فئات أدوية أدوية السكري ما يلي:

- السلفونيل يوريا: تعمل هذه الأدوية على خفض نسبة الجلوكوز في الدم عن طريق التسبب في إفراز البنكرياس للمزيد من الأنسولين. تشمل الأمثلة غليميبيريد (أماريل) ، غليبيزيد (جلوكوترول) وغليبوريد (ميكرونيز® ، ديابيتا).
- الجلينيدات (وتسمى أيضًا الميجليتينيدات): تعمل هذه الأدوية على خفض نسبة الجلوكوز في الدم عن طريق جعل البنكرياس يفرز المزيد من الأنسولين. تشمل الأمثلة ريباجلينيد (براندين) وناتيجلينيد (ستارليكس®).
- البيغوانيدات: تقلل هذه الأدوية كمية الجلوكوز التي ينتجها الكبد. كما أنه يحسن طريقة عمل الأنسولين في الجسم ، ويبطئ تحويل الكربوهيدرات إلى سكر. مثال على ذلك ميتفورمين (جلوكوفاج®).
-مثبطات ألفا جلوكوزيداز: تعمل هذه الأدوية على خفض نسبة الجلوكوز في الدم عن طريق تأخير تكسير الكربوهيدرات وتقليل امتصاص الجلوكوز في الأمعاء الدقيقة. مثال على ذلك هو أكاربوز (Precose®).
- Thiazolidinediones: تعمل هذه الأدوية على تحسين طريقة عمل الأنسولين في الجسم عن طريق السماح بدخول المزيد من الجلوكوز إلى العضلات والدهون والكبد. تشمل الأمثلة بيوجليتازون (أكتوس®) وروزيجليتازون (أفانديا®).
- نظائر GLP-1 (تسمى أيضًا محاكيات الإنكريتين أو ناهضات مستقبلات الببتيد 1 الشبيهة بالجلوكاجون): تزيد هذه الأدوية من إفراز الأنسولين ، وتقلل من إفراز الجلوكوز من الكبد بعد الوجبات ، وتؤخر إفراغ الطعام من المعدة. تشمل الأمثلة exenatide (Byetta®) و liraglutide (Victoza®) و albiglutide (Tanzeum®) و semaglutide (Rybelsus®) و dulaglutide (Trulicity®).
- مثبطات DPP-4 (تسمى أيضًا مثبطات dipeptidyl peptidase-4): تساعد هذه الأدوية البنكرياس على إفراز المزيد من الأنسولين بعد الوجبات. كما أنها تقلل من كمية الجلوكوز التي يطلقها الكبد. تشمل الأمثلة alogliptin (Nesina®) و sitagliptin (Januvia®) و saxagliptin (Onglyza®) و linagliptin (Tradjenta®).
- مثبطات SGLT2 (وتسمى أيضًا مثبطات ناقل حركة الصوديوم والجلوكوز 2): تعمل هذه الأدوية على كليتيك لإزالة الجلوكوز في الجسم عن طريق البول. تشمل الأمثلة canagliflozin (Invokana®) و dapagliflozin (Farxiga®) و empagliflozin (Jardiance®).
- حواجز حمض الصفراء: تعمل هذه الأدوية على خفض مستويات الكوليسترول والسكر في الدم. تشمل الأمثلة كوليستيبول (كوليستيد®) وكوليسترامين (كويستران®) وكوليسيفيلام (ويلكول®).
- ناهض الدوبامين: يقلل هذا الدواء من كمية الجلوكوز التي يطلقها الكبد. مثال على ذلك هو بروموكريبتين (Cyclocet®).

يمكن استخدام العديد من أدوية السكري عن طريق الفم مع الأنسولين أو مع الأنسولين لتحقيق أفضل تحكم في نسبة الجلوكوز في الدم. تتوفر بعض الأدوية المذكورة أعلاه كمزيج من دوائين في حبة واحدة. يتوفر البعض الآخر كأدوية قابلة للحقن ، على سبيل المثال ، GLP-1 agonist semaglutide (Ozempic®) و lixisenatide (Adlyxin®).
احرص دائمًا على تناول دوائك تمامًا كما تحدده رعايتك الصحية. ناقش معه أسئلتك ومخاوفك المحددة.

ما هي أدوية الأنسولين المعتمدة لعلاج مرض السكري؟
هناك أنواع عديدة من الأنسولين لمرض السكري. إذا كنت بحاجة إلى الأنسولين ، فسيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بمناقشة الأنواع المختلفة وما إذا كان سيتم دمجها مع الأدوية عن طريق الفم. فيما يلي استعراض موجز لأنواع الأنسولين.

- الأنسولين سريع المفعول: يؤخذ هذا الأنسولين قبل الوجبات بـ 15 دقيقة ، ويصل ذروته (عندما يخفض مستوى الجلوكوز في الدم بشكل أفضل) في ساعة واحدة ويعمل لمدة ساعتين إلى أربع ساعات أخرى. تشمل الأمثلة الأنسولين الجلوليزين (Apidra®) والأنسولين ليسبرو (Humalog®) والأنسولين الأسبارت (NovoLog®).
- الأنسولين قصير المفعول: يستغرق هذا الأنسولين حوالي 30 دقيقة للوصول إلى مجرى الدم ، ويصل إلى ذروته في غضون ساعتين إلى ثلاث ساعات ويستمر لمدة ثلاث إلى ست ساعات. مثال على ذلك هو الأنسولين العادي (Humulin R®).
- الأنسولين متوسط ​​المفعول: يصل هذا الأنسولين إلى مجرى الدم في غضون ساعتين إلى أربع ساعات ، ويصل ذروته في غضون 4 إلى 12 ساعة ويعمل لمدة تصل إلى 18 ساعة. مثال في NPH.
الأنسولين طويل المفعول: يعمل هذا الأنسولين على الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم طوال اليوم. عادة ، يستمر هذا الأنسولين لمدة 18 ساعة تقريبًا. تشمل الأمثلة أنسولين جلارجين (Basaglar® ، Lantus® ، Toujeo®) ، الأنسولين detemir (Levemir®) وأنسولين ديجلوديك (Tresiba®).
يوجد الأنسولين عبارة عن مزيج من أنواع مختلفة من الأنسولين. يوجد أيضًا الأنسولين الذي يتم دمجه مع دواء ناهض مستقبلات GLP-1 (مثل Xultophy® و Soliqua®).

كيف يتم أخذ الأنسولين؟ كم عدد الطرق المختلفة المتاحة لأخذ الأنسولين؟
الأنسولين متوفر في العديد من الأشكال المختلفة. ستقرر أنت ومقدم الرعاية الصحية طريقة التسليم المناسبة لك بناءً على تفضيلاتك ونمط حياتك واحتياجاتك من الأنسولين وخطة التأمين. فيما يلي مراجعة سريعة للأنواع المتاحة.

- الإبرة والمحقنة: باستخدام هذه الطريقة ، ستقوم بإدخال إبرة في قنينة الأنسولين ، وسحب المحقنة للخلف وملء الإبرة بالجرعة المناسبة من الأنسولين. ستحقن الأنسولين في بطنك أو فخذك أو أردافك أو أعلى ذراعك - وقم بتدوير مناطق الحقن. قد تحتاج إلى أخذ حقنة واحدة أو أكثر يوميًا للحفاظ على مستوى السكر في الدم المستهدف.
- قلم الأنسولين: يشبه هذا الجهاز قلمًا بغطاء. تأتي مملوءة مسبقًا بالأنسولين أو بخراطيش الأنسولين التي يتم إدخالها واستبدالها بعد الاستخدام.
- مضخة الأنسولين: يقومون بتوصيل الأنسولين سريع المفعول على مدار 24 ساعة في اليوم من خلال أنبوب مرن صغير يسمى القنية. يتم إدخال القنية تحت الجلد باستخدام إبرة. ثم تُزال الإبرة تاركة الأنبوب المرن فقط تحت الجلد. أنت تستبدل الكانيولا كل يومين إلى ثلاثة أيام. يتم توصيل نوع آخر من مضخة الأنسولين مباشرة بجلدك ولا تستخدم الأنابيب.
- البنكرياس الاصطناعي (ويسمى أيضًا نظام توصيل الأنسولين ذي الحلقة المغلقة): يستخدم هذا النظام مضخة الأنسولين المرتبطة بجهاز مراقبة الجلوكوز المستمر. يقوم جهاز المراقبة بفحص مستويات الجلوكوز في الدم كل خمس دقائق ثم تقوم المضخة بتوصيل الجرعة المطلوبة من الأنسولين.
- جهاز الاستنشاق بالأنسولين: تسمح لك أجهزة الاستنشاق باستنشاق جهاز الاستنشاق بالمسحوق من خلال جهاز الاستنشاق الذي تدخله في فمك. يتم استنشاق الأنسولين في رئتيك ، ثم يتم امتصاصه في مجرى الدم. أجهزة الاستنشاق معتمدة للاستخدام فقط من قبل البالغين المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2.
- منفذ حقن الأنسولين: تتضمن طريقة التوصيل هذه وضع أنبوب قصير في الأنسجة تحت الجلد. المنفذ مثبت في مكانه برقعة لاصقة. يمكنك استخدام إبرة ومحقنة أو قلم الأنسولين وحقن الأنسولين من خلال هذا المنفذ. يتم تغيير المنفذ كل بضعة أيام. يوفر المنفذ موقعًا واحدًا للحقن بدلاً من الاضطرار إلى تدوير مواقع الحقن.
- الحاقن النفاث: هذه طريقة توصيل بدون إبر تستخدم ضغطًا مرتفعًا لإرسال رذاذ ناعم من الأنسولين عبر جلدك.

هل توجد خيارات علاجية أخرى لمرض السكري؟
نعم. هناك نوعان من عمليات الزرع التي قد تكون خيارًا لعدد مختار من المرضى المصابين بداء السكري من النوع الأول. زرع البنكرياس ممكن. ومع ذلك ، فإن إجراء عملية زرع عضو يتطلب تناول الأدوية المثبطة للمناعة لبقية حياتك والتعامل مع الآثار الجانبية لهذه الأدوية. ومع ذلك ، إذا نجحت عملية الزرع ، فمن المحتمل أن تتمكن من التوقف عن تناول الأنسولين.
نوع آخر من عمليات الزرع هو زرع جزيرة البنكرياس. في عملية الزرع هذه ، تُزرع مجموعات الخلايا الجزيرية (الخلايا التي تصنع الأنسولين) من متبرع بالأعضاء في البنكرياس لتحل محل تلك التي تم تدميرها.
هناك علاج آخر قيد البحث لمرض السكري من النوع الأول وهو العلاج المناعي. نظرًا لأن النوع الأول هو أحد أمراض الجهاز المناعي ، فإن العلاج المناعي يبشر بالخير كوسيلة لاستخدام الأدوية لإيقاف أجزاء الجهاز المناعي التي تسبب مرض النوع الأول.
جراحة السمنة هي خيار علاجي آخر وهو علاج غير مباشر لمرض السكري. تعد جراحة علاج البدانة خيارًا إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، وتعاني من السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 35) وتعتبر مرشحًا جيدًا لهذا النوع من الجراحة. لوحظ تحسن كبير في مستويات الجلوكوز في الدم لدى الأشخاص الذين فقدوا قدرًا كبيرًا من الوزن.
بالطبع يتم وصف أدوية أخرى لعلاج أي مشاكل صحية موجودة تساهم في زيادة خطر الإصابة بمرض السكري. تشمل هذه الحالات ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وأمراض القلب الأخرى.


الوقاية:
هل يمكن منع مقدمات السكري والسكري من النوع 2 وسكري الحمل؟
على الرغم من أنه لا يمكن تغيير عوامل خطر الإصابة بمرض السكري مثل التاريخ العائلي والعرق ، إلا أن هناك عوامل خطر أخرى يمكنك التحكم فيها. يمكن أن يؤدي تبني بعض عادات نمط الحياة الصحية المدرجة أدناه إلى تحسين عوامل الخطر القابلة للتعديل هذه والمساعدة في تقليل فرص الإصابة بمرض السكري:

- اتباع نظام غذائي صحي : مثل حمية البحر الأبيض المتوسط ​​أو داش. احتفظ بمفكرة طعام وعدد السعرات الحرارية لكل شيء تأكله. يمكن أن يساعدك تقليل 250 سعرًا حراريًا يوميًا على خسارة نصف كيلو جرام أسبوعيًا.
- كن نشيطًا بدنيًا: استهدف 30 دقيقة يوميًا على الأقل خمسة أيام في الأسبوع. ابدأ ببطء واعمل حتى هذا المقدار أو قسّم هذه الدقائق إلى مقاطع أكثر قابلية للتنفيذ لمدة 10 دقائق. المشي هو تمرين رائع.
- فقدان الوزن إذا كنت بدينة: لا تفقد وزنك إذا كنت حاملاً ، ولكن استشر طبيبك بشأن زيادة الوزن الصحي أثناء الحمل.
- قلل من توترك: تعلم تقنيات الاسترخاء وتمارين التنفس العميق والتأمل اليقظ واليوجا وغيرها من الاستراتيجيات المفيدة.
- قلل من تناول الكحول: يجب ألا يشرب الرجال أكثر من مشروبين كحوليين في اليوم ؛ يجب ألا تشرب النساء أكثر من واحد.
- احصل على قسط كافٍ من النوم (عادةً من 7 إلى 9 ساعات).
- الإقلاع عن التدخين.
- تناول الأدوية: لإدارة عوامل الخطر الحالية لأمراض القلب (على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول) أو لتقليل خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2  وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أعراض مقدمات السكري ، فراجع مقدم الخدمة الخاص بك.

هل يمكن منع مرض السكري من النوع 1؟
لا ، مرض السكري من النوع الأول هو أحد أمراض المناعة الذاتية ، مما يعني أن جسمك يهاجم نفسه. العلماء غير متأكدين من سبب مهاجمة جسد شخص ما لنفسه. قد تكون هناك عوامل أخرى متضمنة أيضًا ، مثل التغيرات الجينية.

هل يمكن منع المضاعفات طويلة الأمد لمرض السكري؟
المضاعفات المزمنة هي المسؤولة عن معظم الأمراض والوفيات المرتبطة بمرض السكري. تظهر المضاعفات المزمنة عادةً بعد عدة سنوات من ارتفاع نسبة السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم). نظرًا لأن مرضى السكري من النوع 2 قد يكون لديهم ارتفاع في نسبة السكر في الدم لعدة سنوات قبل تشخيصهم ، فقد تظهر عليهم علامات المضاعفات في وقت التشخيص.

تم وصف مضاعفات مرض السكري في وقت سابق في هذه المقالة. على الرغم من أن المضاعفات يمكن أن تكون واسعة النطاق وتؤثر على العديد من أجهزة الأعضاء ، إلا أن هناك العديد من المبادئ الأساسية للوقاية المشتركة. وتشمل هذه:

- تناول أدوية السكري (حبوب و / أو أنسولين) حسب إرشادات الطبيب.
- تناول جميع الأدوية الأخرى الخاصة بك لعلاج أي عوامل خطر (ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع الكوليسترول ، وغيرها من المشاكل المتعلقة بالقلب والحالات الصحية الأخرى) حسب توجيهات الطبيب.
- راقب سكر الدم عن كثب.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ، مثل حمية البحر الأبيض المتوسط ​​أو حمية داش. لا تفوت الوجبة.
- تمرن بانتظام ، 30 دقيقة على الأقل خمسة أيام في الأسبوع.
- فقدان الوزن إذا كنت بدينة.
- حافظ على رطوبتك جيدًا (الماء هو خيارك الأفضل).
- الإقلاع عن التدخين ، إذا كنت تدخن.
راجع طبيبك بانتظام لمراقبة مرض السكري لديك ولمراقبة المضاعفات.

نظرة مستقبلية:
ما الذي يجب أن أتوقعه إذا تم تشخيصي بمرض السكري؟
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فإن أهم شيء يمكنك القيام به هو الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم ضمن النطاق المستهدف الذي أوصى به مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. بشكل عام ، هذه الأهداف هي:

- قبل الأكل: بين 80 و 130 مجم / ديسيلتر.
بعد  الأكل بساعتين : أقل من 180 مجم / ديسيلتر.
ستحتاج إلى اتباع خطة العلاج عن كثب ، والتي من المحتمل أن تشمل اتباع خطة نظام غذائي مخصصة ، وممارسة 30 دقيقة خمس مرات في الأسبوع ، والإقلاع عن التدخين ، والحد من الكحول ، والحصول على سبع إلى تسع ساعات من النوم كل ليلة. تناول دائمًا الأدوية والأنسولين وفقًا لتعليمات مزودك.
العيش معه:
متى يجب علي الاتصال بطبيبي؟
إذا لم يتم تشخيصك بمرض السكري ، يجب أن ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أعراض لمرض السكري. إذا تم تشخيصك بالفعل بمرض السكري ، فيجب عليك الاتصال بمزودك إذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم لديك خارج النطاق المستهدف ، أو إذا ساءت الأعراض الحالية أو إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة.

هل تناول الأطعمة السكرية يسبب مرض السكري؟
السكر نفسه لا يسبب مرض السكري بشكل مباشر. يمكن أن يؤدي تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر إلى زيادة الوزن ، وهو عامل خطر للإصابة بمرض السكري. تناول المزيد من السكر أكثر من الموصى به - توصي جمعية القلب الأمريكية بما لا يزيد عن ست ملاعق صغيرة يوميًا (25 جرامًا) للنساء وتسع ملاعق صغيرة (36 جرامًا) للرجال - يؤدي إلى جميع أنواع الأضرار الصحية بالإضافة إلى زيادة الوزن.

هذه الأضرار الصحية كلها عوامل خطر لتطور مرض السكري أو يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المضاعفات. زيادة الوزن يمكن أن:

- يرفع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية.
- زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- يسبب تراكم الدهون في الكبد.
- يسبب تسوس الأسنان.

ما أنواع المتخصصين في الرعاية الصحية الذين قد يكونون جزءًا من فريق علاج مرض السكري الخاص بي؟
يرى معظم مرضى السكري مقدم الرعاية الصحية الأولية أولاً. قد يحيلك مزودك إلى اختصاصي الغدد الصماء / اختصاصي الغدد الصماء للأطفال ، وهو طبيب متخصص في رعاية مرض السكري. قد يشمل الأعضاء الآخرون في فريق الرعاية الصحية الخاص بك طبيب عيون (طبيب عيون) ، وأخصائي أمراض كلى (طبيب كلى) ، وطبيب قلب (طبيب قلب) ، وأخصائي أقدام (طبيب قدم) ، وطبيب أعصاب (طبيب أعصاب ودماغ) ، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي (طبيب الجهاز الهضمي) ، وأخصائي تغذية مسجل. وممرضات ممارسين / مساعدين أطباء ومعلمي مرض السكري وصيدلي ومدرب شخصي وأخصائي اجتماعي وأخصائي صحة عقلية وفريق زراعة الأعضاء وغيرهم.

كم مرة أحتاج إلى زيارة أخصائي الرعاية الصحية الأولية لمرض السكري؟
بشكل عام ، إذا كنت تعالج بجرعات الأنسولين ، يجب أن ترى طبيبك على الأقل كل ثلاثة إلى أربعة أشهر. إذا كنت تعالج بأقراص أو كنت تدير مرض السكري من خلال النظام الغذائي ، فيجب أن تتم رؤيتك كل أربعة إلى ستة أشهر على الأقل. قد تكون هناك حاجة لمزيد من الزيارات المتكررة إذا لم يتم التحكم في نسبة السكر في الدم أو إذا كانت مضاعفات مرض السكري تزداد سوءًا.

كيف يؤثر مرض كوفيد -19 على الشخص المصاب بداء السكري؟
على الرغم من أن الإصابة بمرض السكري قد لا تزيد بالضرورة من خطر الإصابة بـ COVID-19 ، إذا أصبت بالفيروس ، فمن المرجح أن تعاني من مضاعفات أكثر خطورة.
إذا أصبت بـ COVID-19 ، فمن المرجح أن تزداد نسبة السكر في الدم لأن جسمك يعمل على إزالة العدوى. إذا أصبت بـ COVID-19 ، فاتصل بفريق الرعاية الصحية الخاص بك مبكرًا لإخبارهم.

هل يمكن علاج مرض السكري أو عكسه؟
على الرغم من أن هذه الأسئلة تبدو بسيطة ، إلا أن الإجابات ليست بهذه البساطة. اعتمادًا على نوع مرض السكري لديك وسببه المحدد ، قد يكون من الممكن أو لا يكون من الممكن عكس مرض السكري لديك. يُطلق على عكس داء السكري بنجاح اسم "الشفاء".

داء السكري من النوع الأول هو أحد أمراض الجهاز المناعي مع بعض المكونات الجينية. لا يمكن عكس هذا النوع من مرض السكري بالعلاجات التقليدية. أنت بحاجة إلى الأنسولين مدى الحياة للبقاء على قيد الحياة. يعتبر توفير الأنسولين من خلال بنكرياس اصطناعي (مضخة الأنسولين بالإضافة إلى جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر وبرنامج الكمبيوتر) هو الطريقة الأكثر تقدمًا للحفاظ على الجلوكوز ضمن نطاق ضيق في جميع الأوقات - وهو أقرب ما يكون إلى محاكاة الجسم. أقرب علاج للنوع الأول هو زرع البنكرياس أو زرع جزيرة البنكرياس. يجب أن يستوفي المرشحون لعملية الزرع معايير صارمة ليكونوا مؤهلين. إنه ليس خيارًا للجميع ويتطلب تناول الأدوية المثبطة للمناعة مدى الحياة والتعامل مع الآثار الجانبية لهذه الأدوية.

من الممكن عكس مقدمات السكري ومرض السكري من النوع 2 بالكثير من الجهد والتحفيز. سيكون عليك عكس جميع عوامل الخطر للمرض. للقيام بذلك يعني مزيجًا من فقدان الوزن وممارسة الرياضة بانتظام وتناول الطعام الصحي (على سبيل المثال ، نظام غذائي نباتي ، منخفض الكربوهيدرات ، منخفض السكر ، نظام غذائي صحي للدهون). يجب أن تؤدي هذه الجهود أيضًا إلى خفض مستويات الكوليسترول وضغط الدم إلى النطاق الطبيعي. ثبت أن جراحة علاج البدانة (الجراحة التي تجعل معدتك أصغر) تحقق هدأة لدى بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. هذه جراحة مهمة لها مخاطرها ومضاعفاتها.
إذا كنت تعانين من سكري الحمل ، فإن هذا النوع من السكري ينتهي بولادة طفلك. ومع ذلك ، فإن الإصابة بسكري الحمل هي عامل خطر للإصابة بداء السكري من النوع 2.
الخبر السار هو أنه يمكن إدارة مرض السكري ومعالجته والسيطرة عليه بشكل فعال. إلى أي مدى يمكن السيطرة على مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2 لديك مناقشة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

هل يمكن أن يقتلك مرض السكري؟
نعم ، من الممكن أنه إذا ظل مرض السكري غير مشخص وغير خاضع للسيطرة (ارتفاع شديد أو انخفاض شديد في مستويات الجلوكوز) ، فقد يتسبب ذلك في أضرار مدمرة لجسمك. يمكن أن يتسبب مرض السكري في النوبات القلبية وفشل القلب والسكتة الدماغية والفشل الكلوي والغيبوبة. يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى الوفاة. أمراض القلب والأوعية الدموية على وجه الخصوص هي السبب الرئيسي للوفاة بين البالغين المصابين بداء السكري.

كيف يؤثر مرض السكري على قلبك وعينيك وقدميك وأعصابك وكليتك؟
توجد الأوعية الدموية في جميع أنحاء أنسجة وأعضاء الجسم. إنها تحيط بخلايا أجسامنا ، مما يوفر نقلًا للأكسجين والمواد المغذية والمواد الأخرى ، باستخدام الدم كوسيلة للتبادل. بعبارات بسيطة ، لا يسمح مرض السكري بدخول الجلوكوز (وقود الجسم) إلى الخلايا ويتلف الأوعية الدموية في / بالقرب من هذه الأعضاء وتلك التي تغذي الأعصاب. إذا لم تتمكن الأعضاء والأعصاب والأنسجة من الحصول على الأساسيات التي تحتاجها لتعمل بشكل صحيح ، فقد تبدأ في الفشل.

تعني "الوظيفة المناسبة" أن الأوعية الدموية في قلبك ، بما في ذلك الشرايين ، ليست تالفة (ضيقة أو مسدودة). في كليتيك ، هذا يعني أنه يمكن تصفية الفضلات من دمك. في عينيك ، يعني هذا أن الأوعية الدموية في شبكية العين (منطقة العين التي توفر رؤيتك) تظل سليمة. في قدميك وأعصابك ، هذا يعني أن الأعصاب تتغذى وأن هناك تدفقًا للدم إلى قدميك. يتسبب مرض السكري في حدوث ضرر يمنع الوظيفة المناسبة.
كيف يؤدي مرض السكري إلى البتر؟
يمكن أن يؤدي مرض السكري غير المنضبط إلى ضعف تدفق الدم (ضعف الدورة الدموية). بدون الأكسجين والمواد المغذية (التي يتم توصيلها بالدم) ، تكون أكثر عرضة لتطور الجروح والقروح التي يمكن أن تؤدي إلى التهابات لا يمكن الشفاء منها بشكل كامل. من المرجح أن تعاني مناطق الجسم الأبعد عن قلبك (مضخة الدم) من آثار ضعف تدفق الدم. لذلك من المرجح أن يتم بتر مناطق من جسمك مثل أصابع قدميك وقدميك وساقيك وأصابعك إذا تطورت العدوى وكان الشفاء ضعيفًا.

هل يمكن أن يسبب مرض السكري العمى؟
نعم. نظرًا لأن مرض السكري غير المنضبط يمكن أن يتسبب في تلف الأوعية الدموية في شبكية العين ، فمن الممكن الإصابة بالعمى. إذا لم يتم تشخيص إصابتك بمرض السكري حتى الآن ولكنك تواجه تغييرًا في رؤيتك ، فراجع مقدم الرعاية الصحية الأولية أو طبيب العيون في أقرب وقت ممكن.

هل يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى فقدان حاسة السمع (الصمم)؟
ليس لدى العلماء إجابات مؤكدة حتى الآن ولكن يبدو أن هناك ارتباطًا بين ضعف السمع ومرض السكري. وفقًا لجمعية السكري الأمريكية ، وجدت دراسة حديثة أن ضعف السمع كان أكثر شيوعًا لدى مرضى السكري مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من مرض السكري. أيضًا ، كان معدل فقدان السمع لدى الأشخاص المصابين بمقدمات داء السكري أعلى بنسبة 30٪ مقارنة بمن كانت مستويات السكر في الدم لديهم طبيعية. يعتقد العلماء أن مرض السكري يدمر الأوعية الدموية في الأذن الداخلية ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

هل يمكن أن يسبب مرض السكري الصداع أو الدوار؟
نعم ، من الممكن أن تصاب بالصداع أو الدوار إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم منخفضًا للغاية - عادة أقل من 70 مجم / ديسيلتر. تسمى هذه الحالة بنقص السكر في الدم. يمكنك أن تقرأ عن الأعراض الأخرى التي يسببها نقص السكر في الدم في هذه المقالة.

يعتبر نقص السكر في الدم شائعًا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ويمكن أن يحدث لدى بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يتناولون الأنسولين (يساعد الأنسولين على إخراج الجلوكوز من الدم إلى خلايا الجسم) أو الأدوية مثل السلفونيل يوريا.

هل يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى فقدان و تساقط الشعر؟
نعم ، من الممكن أن يتسبب مرض السكري في تساقط الشعر. يمكن أن يؤدي مرض السكري غير المنضبط إلى ارتفاع مستمر في مستويات الجلوكوز في الدم. وهذا بدوره يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية وتقييد التدفق ، ولا يمكن للأكسجين والمواد المغذية الوصول إلى الخلايا التي تحتاجها - بما في ذلك بصيلات الشعر. يمكن أن يسبب الإجهاد تغيرات في مستوى الهرمونات تؤثر على نمو الشعر. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فإن جهازك المناعي يهاجم نفسه ويمكن أن يتسبب أيضًا في حالة تساقط الشعر تسمى داء الثعلبة.

ما هي أنواع مرض السكري التي تتطلب الأنسولين؟
يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 إلى الأنسولين للعيش. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فإن جسمك قد هاجم البنكرياس ، مما أدى إلى تدمير الخلايا التي تصنع الأنسولين. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فإن البنكرياس يصنع الأنسولين ، لكنه لا يعمل كما ينبغي. في بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، قد تكون هناك حاجة إلى الأنسولين للمساعدة في انتقال الجلوكوز من مجرى الدم إلى خلايا الجسم حيث يكون ضروريًا للحصول على الطاقة. قد تحتاجين أو لا تحتاجين إلى الأنسولين إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل. إذا كنت حاملاً أو مصابة بداء السكري من النوع 2 ، فسيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص مستوى الجلوكوز في الدم وتقييم عوامل الخطر الأخرى وتحديد نهج العلاج - والذي قد يشمل مجموعة من التغييرات في نمط الحياة والأدوية عن طريق الفم والأنسولين. كل شخص فريد وكذلك خطة العلاج الخاصة بك.

هل يمكن أن تولد بمرض السكري؟ هل هو وراثي؟
أنت لست مولودًا بمرض السكري ، ولكن داء السكري من النوع 1 يظهر عادةً في مرحلة الطفولة. تتطور مقدمات السكري ومرض السكري ببطء بمرور الوقت - سنوات. يحدث سكري الحمل أثناء الحمل.

يعتقد العلماء أن الجينات قد تلعب دورًا أو تساهم في تطور مرض السكري من النوع الأول. قد يتسبب شيء ما في البيئة أو الفيروس في تطوره. إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بداء السكري من النوع 1 ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بداء السكري من النوع 1. إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بمقدمات السكري أو داء السكري من النوع 2 أو سكري الحمل ، فأنت في خطر متزايد للإصابة بمقدمات السكري أو داء السكري من النوع 2 أو سكري الحمل.

ما هو الحماض الكيتوني السكري؟
يعد الحماض الكيتوني السكري حالة مهددة للحياة. يحدث ذلك عندما يكسر الكبد الدهون لاستخدامها كطاقة بسبب عدم وجود كمية كافية من الأنسولين ، وبالتالي لا يتم استخدام الجلوكوز كمصدر للطاقة. يتم تكسير الدهون بواسطة الكبد إلى وقود يسمى الكيتونات. يعتبر تكوين الكيتونات واستخدامها عملية طبيعية إذا مر وقت طويل على الوجبة الأخيرة ويحتاج جسمك إلى الوقود. تشكل الكيتونات مشكلة عندما يتم تكسير الدهون بسرعة كبيرة بحيث يتعذر على جسمك معالجتها وتتراكم في الدم. هذا يجعل دمك حمضيًا ، وهي حالة تسمى الحماض الكيتوني. يمكن أن يكون الحماض الكيتوني السكري نتيجة لمرض السكري من النوع الأول غير المنضبط ، وأقل شيوعًا ، مرض السكري من النوع الثاني.

يتم تشخيص الحماض الكيتوني السكري من خلال وجود الكيتونات في البول أو الدم ولوحة التمثيل الغذائي الأساسية. تتطور الحالة على مدى عدة ساعات ويمكن أن تسبب غيبوبة وربما الموت.

ما هي متلازمة فرط سكر الدم اللاكيتونية (HHNS)؟
تتطور متلازمة فرط سكر الدم اللاكيتونية (HHNS) بشكل أبطأ (على مدى أيام إلى أسابيع) من الحماض الكيتوني السكري. يحدث في مرضى السكري من النوع 2 ، وخاصة كبار السن ويحدث عادة عندما يكون المرضى مرضى أو مرهقين.
إذا كان لديك HHNS ، فعادة ما يكون مستوى السكر في الدم لديك أكبر من 600 مجم / ديسيلتر. تشمل الأعراض كثرة التبول والنعاس ونقص الطاقة والجفاف. لا يرتبط HHNS بالكيتونات في الدم. يمكن أن يسبب غيبوبة أو الموت. ستحتاج إلى العلاج في المستشفى.

ماذا يعني أن تظهر نتائج الاختبار أن لدي بروتين في البول؟
هذا يعني أن كليتيك تسمحان بتصفية البروتين ويظهر الآن في البول. هذه الحالة تسمى بروتينية. يعد استمرار وجود البروتين في البول علامة على تلف الكلى.

في الأخير هناك الكثير الذي يمكنك القيام به لمنع تطور مرض السكري (باستثناء مرض السكري من النوع 1). ومع ذلك ، إذا ظهرت عليك أنت أو طفلك أو المراهق أعراض مرض السكري ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. كلما تم تشخيص مرض السكري مبكرًا ، يمكن اتخاذ خطوات أسرع لعلاجه والسيطرة عليه. كلما تمكنت من التحكم في مستوى السكر في الدم بشكل أفضل ، زادت احتمالية عيشك حياة طويلة وصحية.






الوسوم:

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

إعلان أسفل المقال

إتصل بنا

نموذج الاتصال

الاسم

بريد إلكتروني *

رسالة *